维持正常体温
·  温水擦浴并多饮水
·  必要时在医生指导下给予退烧药

清淡饮食，少量多餐
·  保持口腔清洁
·  必要时给予促进粘膜修复的药物

持皮肤清洁卫生
·  避免抓伤皮肤
·  臀部有皮疹者加强臀部清结

隔离患儿至皮疹完全结痂后14天，可采用煮沸、*液擦拭、爆嗮等方法*物品

樱桃园：幼儿传染病的预防

【甲型H1N1流感】
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，属于季节性流感，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同，该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人传染人人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦眼睛发红等。

传播途径：
主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播，接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染

临床表现：
甲型H1N1流感的潜伏期，较流感、禽流感潜伏期长，潜伏期时长1～7天，多为1-3天。部分患者病情可迅速发展，来势凶猛、突然高热、体温超过38℃，通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐、腹泻。少数病例*轻微的上呼吸道症状，无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。

预防措施：
1.勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。
2.睡眠充足，多喝水，保持身体健康。
3.应保持室内通风，少去人多、不通风的场所。
4.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，如无纸巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。
5. 一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应尽早服药对症*，并尽快就医，减少交叉感染的机会。
6.避免接触出现流感样症状的病人，患病儿童要实行居家隔离*，隔离至症状消失一周后，持医院开具的痊愈证明方可返园。

【诺如病毒感染性腹泻】
1972年在美国*发现诺如病(Norovirus，NV)，2002年*病毒学命名委员会正式命名为诺如病毒，是婴幼儿腹泻病的常见病原之一，多样且高度变异，传染性强，无疫苗可接种预防。

临床特征：
常见的症状是呕吐、反胃、恶心和腹泻、腹痛等胃肠道症状，部分患者会出现发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水。

*方法：
临床医生在诊断急性胃肠炎时，首先通过答辩常规检查半段是病毒还是细菌感染，如果是细菌感染就必须使用抗生素*。但是，病毒感染引起的急性胃肠炎是自限性疾病，预后良好。目前尚无*的抗病毒药物，以对症或支持*为主，通常医院也不建议做病毒检测，一般不需要使用*素。同时，*讲到，一般情况下不赞同输液，当脱水严重时可采取口服补液盐或静脉输液。

预防措施：
1、养成良好卫生习惯，注意洗手卫生。
2、 注意饮食卫生，喝开水；水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。
3、对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时*，当染菌者送隔离病房或*后进行终末*。
4、患儿在患病期和痊愈后3天内是传染性*强的时期，须居家隔离隔离至症状消失一周后，持医院开具的痊愈证明方可返园。

手口足病/疱疹性咽峡炎】
手足口病(Hand-foot-mouth disease)由多种肠道病毒引起的常见传染病，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）*为常见。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。两者均通过接触途径传播，病毒多样变异，无疫苗可预防接种，可多次感染。由于手口足病在5岁以下的儿童中传染性强，国家在2008年5月2日将其列为丙类传染病。

普通病例表现：
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。

重症病例表现：
持续高热，体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳；神经系统出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳；心率增快、血压升高等全身症状，可合并脑炎、肺炎等。

*指出：疱疹性咽峡炎有“隐形手足口病”之称，但比手足口病轻，只在口腔里出疹子，这两种疾病就像普通感冒一样，只是具有感染性。

*：
这两种疾病都是由病毒引起的，抗生素*是无效的，临床上并没有*药物，主要以中西医结合对症处理为主。
目前尚无确切有效的抗EV71病毒药物。利巴韦林体外试验证实有抑制EV71复制和部分灭活病毒作用，可考虑使用。

预防措施：

1、 洗手是切断接触性传染病毒*有效的途径。（七步洗手法：使用流动水和洗手液、干燥的肥皂等进行手部的清洁。）

2、不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触患病儿童。
3、提供合理、均衡、清淡的饮食；多饮温开水，不要吃过热、过冷、辛辣的食物，避免刺激口腔破溃部位引起疼痛；
4、儿童出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊。居家*的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染。
5、家庭中可使用含氯制剂（如：84、泡腾片、消洗灵）*物体的表面。注意：要按照说明书正确配置浓度，并用清水擦拭干净，避免残留的余氯损伤孩子的呼吸道。
6、手足口病居家隔离至少两周，虽然疱疹性咽峡炎没有被明文规定为法定传染病，但因其也是柯萨奇A组病毒感染，同样具有一定的传染性，须隔离至痊愈后方可返园。